寻常型银屑病临床表现是什么检查

| 检查项目 | 目的 | 意义 |
| 组织病理学检查 | 确诊银屑病,排除其他类似疾病 | 观察皮肤组织的病理变化,如角化过度、角化不全、 Munro 微脓肿等 |
| X线检查 | 评估是否有关节病变 | 观察关节是否有炎症、侵蚀等改变 |
| 血液检查 | 评估炎症反应、排除其他疾病 | 检查血常规、C反应蛋白、血沉等指标 |
一、寻常型银屑病的典型临床表现
寻常型银屑病,顾名思义,是银屑病中较常见的类型,约占所有银屑病病例的较高以上。它较典型的表现就是皮肤上出现红色或粉红色的丘疹或斑块,这些皮损表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些鳞屑很容易被刮掉,刮掉后可以看到薄膜现象,再刮会出现点状出血,也就是我们常说的“Auspitz征”。这些特征性的表现对医生诊断有很重要的参考价值。
很多患者会反映,初次发现这些皮损时,往往会误以为是普通的皮肤干燥,或者是一些其他的皮肤问题,并未引起足够的重视,延误了很好的的治疗时机。了解寻常型银屑病的典型临床表现,有助于我们及早发现、及早诊断、及早治疗。
二、寻常型银屑病的皮损分布特点
寻常型银屑病的皮损分布具有一定的特点,虽然可以发生在身体的任何部位,但较常累及的部位包括头皮、肘部、膝盖、骶尾部等。头皮银屑病常表现为边界清楚的红斑鳞屑斑块,有时会超出头皮界限,影响美观。肘部和膝盖的皮损往往比较顽固,治疗难度也相对较大。骶尾部的皮损容易受到摩擦刺激,也容易反复。
除了以上常见的部位外,寻常型银屑病还可以累及甲、黏膜等部位。甲银屑病可以表现为甲板点状凹陷、纵嵴、甲板增厚、甲下角化过度等,严重时甚至会导致甲板脱落。黏膜受累相对少见,但也会给患者带来不适。
三、寻常型银屑病的诊断检查
寻常型银屑病临床表现是什么检查?医生通常会通过以下几个步骤进行诊断:
- 详细询问病史:医生会了解患者的病程、皮损的发生发展情况、既往病史、家族史等。
- 仔细查体:医生会仔细观察患者的皮损形态、分布、鳞屑的特点等,并进行必要的体格检查。
- 辅助检查:为了明确诊断或排除其他疾病,医生可能会建议患者进行以下辅助检查:
- 组织病理学检查:取一小块皮损组织进行病理学检查,这是诊断银屑病的金标准。
- X线检查:如果患者有关节疼痛等症状,医生可能会建议进行X线检查,以评估是否有关节病变。
- 血液检查:医生可能会建议进行血常规、C反应蛋白、血沉等检查,以评估炎症反应情况。
需要注意的是,银屑病的诊断是一个综合性的过程,需要结合患者的病史、体征以及辅助检查结果进行判断,不能仅凭单一的检查就下综合建议。
四、与其他疾病的鉴别诊断
由于寻常型银屑病的临床表现具有一定的特殊性,因此在诊断时需要与一些其他疾病进行鉴别,如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病在皮损的形态、分布、鳞屑的特点等方面与银屑病存在一定的差异,通过仔细的鉴别,可以避免误诊误治。
例如,脂溢性皮炎常发生于皮脂腺分泌旺盛的部位,如头皮、面部、胸部等,皮损多为油腻性鳞屑性红斑。头癣是由真菌感染引起的,常表现为头皮瘙痒、脱发等。二期梅毒疹常表现为全身性的皮疹,伴有手掌、足底的皮损。扁平苔藓常表现为紫红色、扁平的丘疹,伴有瘙痒。慢性湿疹的皮损多为多形性,常伴有渗出、瘙痒等。
五、患者视角的疾病痛点
作为一名经验丰富的皮肤病医生,我深知银屑病给患者带来的痛苦不仅仅是皮肤上的,更多的是心理上的。很多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑、抑郁,影响了他们的生活、工作和社交。
寻常型银屑病临床表现是什么检查?健康小贴士,寻常型银屑病是一种复杂的慢性皮肤病,及早诊断和治疗可以帮助患者控制病情,提高生活质量。
我想跟大家聊聊关于寻常型银屑病,大家可能会关心的问题:
- 寻常型银屑病会传染吗?答案是:不会。银屑病不是由病原体感染引起的,因此不具有传染性。
- 寻常型银屑病可以治疗吗?答案是:目前尚无法治疗。但通过积极的治疗,可以控制病情,减少反复。
- 寻常型银屑病需要注意哪些生活习惯?答案是:保持良好的心态、避免精神紧张、注意皮肤保湿、避免刺激性食物等。
给银屑病患者的建议:
1. 情感支持: 银屑病不仅是皮肤问题,也可能影响心理健康。积极寻求心理支持,如与家人、朋友倾诉,或参加患者互助团体,分享经验,减缓心理压力。 很多患者通过参与线上或者线下的病友会分享经验,相互鼓励,找到了归属感,也更加积极地面对疾病。
2. 皮肤护理预防: 银屑病患者的皮肤屏障功能受损,更容易受到外界刺激。日常生活中要注意皮肤保湿,使用温和无刺激的护肤品,避免过度清洁或摩擦皮肤,减少反复因素。尤其是在干燥的冬季,更要加强保湿,每天使用多次润肤霜。
希望我的分享能对大家有所帮助。祝大家身体健康!












