什么情况下不能打可善挺

什么情况下不能打可善挺

“什么情况下不能打可善挺？”这是许多银屑病患者在考虑生物制剂治疗时较关心的问题之一。可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂处方药，能够有效控制中重度斑块状银屑病，改善患者的生活质量。但是，并不是所有人都适合使用可善挺。以下将从多个角度讨论什么情况下应该避免或谨慎使用可善挺，希望能帮助您更尽量地了解该药物，与医生进行更充分的沟通。

一、已知过敏史

对可善挺（司库奇尤单抗注射液）的活性成分司库奇尤单抗或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者，一些不能使用该药物。“什么情况下不能打可善挺？”接下来要考虑的就是过敏史。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难，甚至危及生命的过敏性休克。在开始使用可善挺之前，务必详细告知医生您的过敏史，以便医生进行尽量评估。如果曾经对其他生物制剂或单克隆抗体有过敏反应，也需要特别告知医生。

二、活动性感染

“什么情况下不能打可善挺？”另一个重要考虑因素就是感染情况。由于可善挺是一种免疫抑制剂，它可能会降低身体抵抗感染的能力。存在活动性感染（例如，肺炎、蜂窝织炎、尿路感染等）的患者，在使用可善挺之前，需要先控制感染。特别是活动性结核病患者，一些禁用可善挺。结核病是一种严重的感染性疾病，使用免疫抑制剂可能会导致病情进展或反复。

三、潜在的感染风险

除了活动性感染外，存在潜在的感染风险也需要谨慎使用可善挺。例如，如果患者近期有手术计划，或者经常接触高危感染环境，医生可能会建议推迟或暂停使用可善挺。对于慢性感染（例如，乙型肝炎、丙型肝炎）携带者，需要在医生的严密监测下使用可善挺，定期检查肝功能，密切关注病情变化。

四、特殊疾病

一些特殊疾病也可能影响可善挺的使用。例如，患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，使用可善挺可能会加重病情。对于多发性硬化症或其他神经系统疾病患者，也需要在医生的指导下谨慎使用可善挺，因为可善挺可能会对神经系统产生影响。

五、妊娠与哺乳期

妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用。孕妇和哺乳期妇女在使用可善挺之前，需要与医生充分沟通，权衡利弊。目前关于可善挺对胎儿或婴儿的影响数据有限，在没有充分的安全性数据支持的情况下，应尽量避免使用。

六、儿童与老年人

儿童和老年人属于特殊人群，在使用可善挺时需要特别注意。儿童的免疫系统尚未尽量发育成熟，老年人的免疫功能可能下降，在使用可善挺时需要更加谨慎，密切监测不良反应。具体的用药方案和剂量需要咨询医生，根据个体情况进行调整。儿童，老人需咨询医生。

七、疫苗接种

在开始使用可善挺之前，建议患者完成必要的疫苗接种。但是，活疫苗不得与本品同时使用。由于可善挺是一种免疫抑制剂，接种活疫苗可能会导致感染风险增加。一般的建议是在使用可善挺前至少4周完成活疫苗接种，在使用可善挺期间避免接种活疫苗。在用药期间如果需要接种疫苗，务必咨询医生，选择合适的疫苗类型。

八、关于可善挺的更多信息

可善挺（司库奇尤单抗注射液）为生物制剂，处方药；剂型和规格:注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg;价格方面:一般为千元，需结合当地医院具体情况;适用疾病:用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者;用法用量:建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg分2次进行皮下注射，每次150mg，本品应皮下注射给药，如可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射;不良反应:感染(上呼吸道感染)，中性粒细胞减少，超敏反应，免疫原性;注意事项:冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻，应将本品置于原包装中避光保存直至使用，请勿摇晃，以免产生泡沫，如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退，活动性结核病患者不应给予本品治疗，患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品，活疫苗不得与本品同时使用;特殊人群用药:妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用;可善挺(司库奇尤单抗注射液)可用于治疗银屑病。

“什么情况下不能打可善挺？”涉及多个方面，包括过敏史、活动性感染、潜在的感染风险、特殊疾病、妊娠与哺乳期、儿童与老年人以及疫苗接种等。在决定是否使用可善挺之前，务必咨询医生，进行尽量评估，充分了解药物的风险和获益。在治疗过程中，也要密切监测病情变化，及时与医生沟通，一些用药安全有效。

九、银屑病患者的注意事项

“什么情况下不能打可善挺？”温馨提示一下，我们在考虑使用可善挺时，需要重视几个关键点：是否有过敏史、是否存在感染以及是否处于特殊生理时期。对于银屑病患者，除了药物治疗，还有哪些需要注意的事项呢？

以下是一些常见问题，希望能帮助您更好地管理银屑病：

1. 银屑病可以有效治疗吗？目前，银屑病尚无法有效治疗，但可以通过药物治疗和生活方式调整来有效控制病情，改善生活质量。
2. 银屑病会传染吗？银屑病不具有传染性，它是一种自身免疫性疾病，不会通过接触传播。
3. 银屑病患者在饮食上有什么禁忌吗？目前没有明确的科学证据表明某种食物会直接导致银屑病加重，但建议患者保持均衡饮食，避免过度饮酒和食用辛辣刺激性食物。

生活建议：

• 心理支持：银屑病不仅影响身体健康，也会对患者的心理状态产生负面影响。许多患者因为皮肤的特殊外观而感到自卑和焦虑，甚至影响到社交和就业。积极寻求心理支持，与家人、朋友或心理医生沟通，有助于缓解心理压力，建立积极乐观的心态。可以加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励，共同面对疾病带来的挑战。
• 皮肤护理预防：规律作息，健康饮食和适当运动，增强身体抵抗力。洗澡时避免使用过热的水和刺激性强的清洁产品，洗澡后及时涂抹保湿润肤剂，保持皮肤湿润。避免搔抓，以免加重皮损，引发感染。

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。通过科学的治疗、良好的生活习惯和积极的心态，我们可以很大限度地控制病情，拥有健康快乐的生活。记住，您不是一个人在战斗，有许多医生、家人和朋友都在您身边支持您。加油！